솔직히 말하면, 저는 처음 노인복지 현장에 나갔을 때 어르신이 서비스를 거부하면 "고집이 세신 분"이라고만 생각했습니다. 그런데 일을 하면 할수록 그게 아니라는 걸 알게 됐습니다. 그 뒤에는 반드시 어떤 생각이 있었고, 그 생각이 행동을 만들고 있었습니다. 인지행동모델을 공부하면서 그 퍼즐 조각이 맞춰지는 기분이었습니다. 비합리적 신념이 어르신의 하루를 막을 때 노인맞춤돌봄서비스에서 근무할 때, 외출을 거의 하지 않으려는 어르신을 담당한 적이 있었습니다. 어르신은 "밖에 나가면 분명히 넘어진다", "사람들이 이상하게 볼 것이다"라는 생각을 굳게 믿고 계셨습니다. 처음에는 저도 단순히 외출을 권하면 될 거라 생각했습니다. 그게 제가 실수한 부분이었습니다. 인지행동모델에서는 이런 경우를 비합리적 신념(ir..

솔직히 말씀드리면, 저는 현장에 처음 나갔을 때 설명 한 번이면 어르신들이 도움을 받아들이실 거라고 생각했습니다. 그런데 현실은 달랐습니다. "나는 괜찮다", "남한테 폐 끼치기 싫다"는 말을 들을 때마다 저는 무언가 잘못하고 있는 건 아닐까 자책했습니다. 시간이 지나서야 알게 됐습니다. 문제는 설명의 횟수가 아니라, 어르신이 스스로 자신의 감정을 들여다볼 수 있도록 반복적으로 함께 걷는 과정이 필요하다는 것이었습니다. 반복이 설득이 되는 순간, 훈습이란 무엇인가 혹시 이런 경험 있으십니까? 분명히 잘 설명했다고 생각했는데, 다음 주에 만났을 때 상대방이 아무것도 달라지지 않은 것처럼 느껴질 때요. 저는 노인복지 현장에서 그 경험을 수도 없이 했습니다. 정신역동모델에서는 이 상황을 훈습(Working ..

어르신이 서비스를 거부할 때, 처음에는 단순히 고집이 세다거나 협조가 어렵다고 생각하기 쉽습니다. 저도 노인복지 현장에 처음 발을 들였을 때 그랬습니다. 그런데 시간이 지나면서 깨달았습니다. 그 거부 뒤에는 오래된 상처와 반복된 관계의 흔적이 쌓여 있다는 것을요. 그 경험이 정신역동모델을 공부하면서 비로소 이론으로 정리되기 시작했습니다. 과거경험이 현재를 움직인다는 것 정신역동모델은 프로이트(Freud)의 정신분석이론에 뿌리를 두고 있습니다. 핵심은 간단합니다. 사람의 현재 행동과 감정은 지금 이 순간만으로 설명되지 않는다는 것입니다. 어린 시절의 경험, 억눌린 감정, 반복된 관계 패턴이 무의식(unconscious) 속에 쌓여 지금의 행동으로 드러납니다. 여기서 무의식이란 본인이 인식하지 못하는 마음 ..

사회복지사는 이론만 잘 알면 된다고 생각하는 분들이 많습니다. 저도 처음 현장에 들어가기 전까지는 그렇게 믿었습니다. 그런데 7년 넘게 노인복지 현장을 직접 경험하면서, 그 생각이 절반만 맞다는 걸 알게 되었습니다. 지식 없이는 일을 못하지만, 지식만으로도 결코 충분하지 않았습니다. 과학적 기반 없이는 시작도 안 된다 일반적으로 사회복지사의 전문성은 따뜻한 마음씨에서 나온다고 알려져 있지만, 제 경험상 그건 절반짜리 정답입니다. 노인맞춤돌봄서비스 전담 사회복지사로 일할 때, 어르신의 상황을 파악하는 것만으로는 부족했습니다. 어떤 서비스에 연계할 수 있는지, 장기요양보험 등급 기준은 무엇인지, 주민센터와 보건소가 각각 어떤 역할을 하는지 알아야 비로소 실질적인 도움을 드릴 수 있었습니다. 이때 필요한 ..

서비스가 끝났다고 해서 일이 다 끝난 걸까요? 저는 노인복지 현장에서 일하면서 그 질문이 계속 마음에 걸렸습니다. 평가와 종결은 단순히 서류를 마무리하는 행정 절차처럼 보이지만, 실제로는 클라이언트가 이후에도 안정적으로 생활할 수 있는지를 결정짓는 중요한 과정입니다. 이 글은 그 현장의 이야기를 담고 있습니다. 총괄평가, 숫자로만 보면 놓치는 것들,사회복지실천에서 총괄평가(Summative Evaluation)라는 개념이 있습니다. 총괄평가란 프로그램이 종료된 이후에 그 효과성과 효율성을 종합적으로 판단하여 지속 여부, 수정 여부, 대안 선택 여부를 결정하는 평가 방식을 말합니다. 쉽게 말해 "이 프로그램, 계속 운영할 가치가 있는가?"를 따지는 과정입니다. 총괄평가는 목적 지향적 평가라고도 불리는데, ..

서비스를 제공했다는 사실 자체가 좋은 결과를 보장하지는 않습니다. 노인복지 현장에서 일하면서 이 말을 가장 피부로 느꼈습니다. 평가와 종결은 단순한 마무리 절차가 아니라, 그동안의 실천이 실제로 어떤 의미를 가졌는지 확인하는 과정입니다. 현장 경험을 바탕으로 평가 방법부터 종결 과정까지 솔직하게 풀어보겠습니다. 총괄평가, 끝난 뒤에야 보이는 것들 총괄평가(Summative Evaluation)란 프로그램이 완전히 종료된 이후에 그 효과성과 효율성을 판단하는 평가 방식입니다. 쉽게 말해 "이 프로그램이 실제로 효과가 있었는가, 계속할 가치가 있는가"를 최종적으로 판단하는 과정입니다. 성과평가 혹은 목적 지향적 평가라고도 불립니다.총괄평가가 중요한 이유는 단순히 서비스 기록을 남기는 것 이상의 의미가 있기..

계획을 세우면 그대로 실행하면 된다고 생각하셨나요? 저도 현장에 나가기 전에는 그렇게 생각했습니다. 그런데 막상 어르신을 만나 서비스를 제공해보니, 계획대로 흘러가는 경우가 오히려 드물었습니다. 개입단계는 단순히 정해진 서비스를 전달하는 과정이 아니라, 대상자의 변화에 맞게 계속 확인하고 조율해야 하는 살아있는 과정이었습니다. 개입단계, 현장에서 처음 마주한 현실 사회복지실천에서 개입단계(Intervention Phase)란, 사회복지사와 클라이언트가 합의하여 결정한 문제를 해결하기 위한 계획을 실제로 실행하는 단계입니다. 여기서 개입단계란 단순한 서비스 전달이 아니라, 계획을 실천하면서 동시에 대상자의 반응과 상황 변화를 지속적으로 모니터링하는 과정 전체를 의미합니다. 제가 노인맞춤돌봄서비스에서 처음..

사회복지 현장에서 계획수립은 2~3가지 표적문제를 중심으로 개입 방향을 좁히는 것에서 시작합니다. 교과서에서는 단계별로 깔끔하게 정리되어 있지만, 막상 현장에 나오면 그게 생각처럼 쉽지 않다는 것을 금방 느끼게 됩니다. 노인복지 현장에서 직접 부딪히며 배운 계획수립의 실제를 공유합니다. 표적문제 선정, 이론과 현실의 간극 일반적으로 표적문제 선정은 사정 결과를 바탕으로 체계적으로 진행된다고 알려져 있습니다. 여기서 표적문제란 클라이언트가 가진 여러 문제 중 가장 시급하고 현실적으로 개입 가능한 문제를 2~3가지로 추려낸 것을 말합니다. 문제를 한꺼번에 모두 해결하려 하면 개입의 초점이 흐려지기 때문에, 우선순위를 세우는 과정이 필수입니다. 그런데 제가 직접 현장에서 해보니, 이 과정이 생각보다 훨씬 복잡..

사회복지실천에서 사정(assessment)은 단 한 번의 면접으로 끝나지 않습니다. 제가 노인복지 현장에서 직접 일해보니, 처음 만난 자리에서 파악한 내용과 몇 달 후 실제 상황 사이에 큰 차이가 생기는 경우가 생각보다 훨씬 많았습니다. 이 글에서는 사정이 왜 지속적인 과정인지, 그리고 현장에서는 어떻게 작동하는지 나눠보겠습니다. 사정이란 무엇이고, 왜 처음 한 번으로 충분하지 않은가 사정(assessment)이란 클라이언트의 상황을 이해하고 개입 계획의 근거를 마련하는 과정입니다. 쉽게 말해 "이 사람에게 지금 무엇이 필요한가"를 판단하기 위해 정보를 수집하고 해석하는 작업입니다. 일반적으로 초기 사정이 가장 중요하다고 생각하는 분들도 많은데, 저는 오히려 사정이 원조 과정 전체에 걸쳐 계속 이루어져야..

처음 노인복지 현장에 발을 들였을 때, 접수단계가 이렇게 복잡한 과정일 줄은 몰랐습니다. 그냥 이름이랑 연락처 받고 서비스 연결하면 되는 거 아닌가 싶었는데, 막상 해보니 전혀 달랐습니다. 초기 면접 하나를 어떻게 진행하느냐에 따라 이후 서비스 전체의 방향이 달라진다는 걸, 몸으로 배웠습니다. 접수단계, 서류 작성이 전부가 아니다 사회복지실천에서 접수단계(intake stage)란, 도움을 받으러 기관을 찾아온 잠재적 클라이언트의 문제와 욕구를 처음으로 확인하는 과정입니다. 여기서 잠재적 클라이언트란 아직 서비스 대상자로 확정되지 않은 상태에서 기관을 찾아온 사람을 의미하며, 이 단계에서 사회복지사는 그 사람의 욕구가 기관의 서비스 방향과 맞는지를 판단하는 적격성 판단을 수행합니다. 적격성 판단이란 쉽게..